近日，南京市第二医院伤口造口护理门诊接诊了一例罕见的4度头颈部放射性皮炎的患者。经过不到一个月的处置，患者局部创面完全愈合，重新树立了对生活的信心和希望。

    患者徐阿姨，在外院行放射治疗结束一个月后，颈部出现皮肤状况，而且每天都在加重。慢慢地，徐阿姨感觉自己颈部变僵硬，甚至不能自由转动，极大影响生活质量。看着越来越抑郁的徐阿姨，家人急得团团转，不知如何处理。后来在推荐下，带着希望来到了南京市第二医院伤口造口护理门诊寻求帮助。国际伤口治疗师、江苏省伤口造口专科护士张立副主任护师介绍，徐阿姨首次就诊时，右颈部创面11×12cm²，50%黑痂、50%红色肉芽组织，伤口周围皮肤表皮脱落，明显感染，NRS疼痛评分3分。长时间得不到正确规范的治疗，患者和家属面对疾病十分消极。张立副主任护师接诊后，仔细研究徐阿姨皮肤状态，思考治疗方案，不断鼓励患者和家属。经规范处置后，徐阿姨的伤口每次换药时都有起色，脸上渐渐有了笑容。2月15日，大年初四一早，张立副主任护师特地从家赶到门诊，继续为徐阿姨做伤口处理。这天，结束治疗后，徐阿姨激动地握着她的手表示感谢。原来随着伤口的逐渐愈合，徐阿姨终于有勇气在过年期间亲戚朋友们互相走访时，大方地走出家门了。

    张立副主任护师介绍，放射性皮炎是由于放射线（主要是β和γ射线及X射线）照射引起的皮肤黏膜炎症性损害。常见于接受放射治疗的患者及从事放射工作而防护不严者，可引起一系列皮肤反应及损伤。按照国际抗癌联盟急性方式皮肤反应评分标准，0度：皮肤无变化；1度：轻度红斑、出汗减少、干性脱发、滤泡；2度：明显红斑、触痛、片状湿性脱皮、中度水肿；3度：皱褶以外部位融合性湿性脱皮、凹陷性水肿；4度：溃疡、出血、坏死。放疗期间,应该做好皮肤管理，①患者放疗前，应穿宽松、干净舒适的衣服，最好是透气性较好的棉质材料衣服，可以减少衣服与身体皮肤的摩擦。②放疗期间的患者，要确保放疗区域的清洁干燥。洗澡时，放疗部位不可使用香皂、沐浴露等具有刺激性的沐浴护肤产品，使用清水冲洗即可。特别注意的是不可使用搓澡巾等揉擦，这样可加重放射性皮肤损伤的可能性。③患者外出时，尽量避免阳光直射放射区域皮肤。④出现皮肤反应时应注意保持皮肤局部的清洁干燥，及时到医院治疗。